1 GESTIONE CANDIDATO
2 DATI MEDICI
3 DATI ATTIVITA’ DI VOLO
4 ANAMNESI
5 ANAMNESI FAMILIARE
6 SOLO PER FEMMINE
7 FASE FINALE/DOCUMENTI
Modulo di richiesta del certificato medico - Licenza ENAC di paracadutismo
Per quanto indicato nel puno (1)
Per quanto indicato nel puno (2)
GESTIONE CANDIDATO
Domicilio / Recapito postale
DATI MEDICI
DATI ATTIVITA’ DI VOLO
ANAMNESI
ANAMNESI FAMILIARE
SOLO PER FEMMINE
FASE FINALE E CARICAMENTO DOCUMENTAZIONE

Ho preso visione del certificato anamnestico – certificazione di volo e sotto la mia personale responsabilità:

Presa visione, conferma quanto a punto (1)
Presa visione, conferma quanto a punto (2)
Presa visione, conferma quanto a punto (3)
Presa visione, conferma quanto a punto (4)
Presa visione, conferma quanto a punto (5)
Presa visione, conferma quanto a punto (6)

Si allega quanto segue:

Se si dispone di documentazione da sottoporre all’esaminatore aero-medico:

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